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Étape 3

Les types de messages

ADT, ORU, ORM. Comment le champ MSH-9 décide de tout le reste.

Tous les messages HL7 se ressemblent au premier coup d'œil. Pourtant, une admission, une prescription et un résultat n'ont rien à voir. Ce qui les distingue tient dans un seul champ :MSH-9, le type de message. Apprends à le lire, et tu sais immédiatement à quoi tu as affaire.

MSH-9 se lit en deux morceaux

Le champ MSH-9 a la forme CODE^ÉVÉNEMENT. Le premier morceau est lafamille du message, le second est l'événement déclencheur, la situation précise. Par exemple ADT^A01 : famille ADT (mouvements de patient), événement A01 (admission).

Change de message ci-dessous et regarde MSH-9 se transformer. Clique dessus pour le voir expliqué en clair.

Un compte rendu d’examen du sommeil. Le laboratoire renvoie au dossier patient un IAH de 28,5/h, marqué « élevé » : une apnée du sommeil sévère.

ORU^R01· Résultat d’observation (non sollicité)
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Les grandes familles à connaître

  • ADT (Admission, Discharge, Transfer) : tous les mouvements du patient.A01 admission, A02 transfert, A03 sortie,A04 enregistrement, A08 mise à jour.
  • ORM / OMG : une commande. On demande un examen, un médicament, un acte. C'est le message qui déclenche quelque chose.
  • ORU (Observation Result) : un résultat qui revient. Un compte rendu de laboratoire, une polysomnographie. R01 est l'événement habituel.
  • MDM : un document médical. SIU : un rendez-vous.ACK : l'accusé de réception qu'un système renvoie pour dire « bien reçu ».

Même famille, événements différents

La force du système : une famille partage la même structure, et l'événement précise la situation.ADT^A01 (admission) et ADT^A03 (sortie) se lisent de la même façon, ils racontent juste deux moments différents du parcours du patient. Tu apprends une famille, tu gères tous ses événements.