Étape 4
Les segments un par un
MSH, PID, PV1, OBR, OBX. Ce que chacun raconte et où le trouver.
Un message, c'est une pile de fiches. Chaque fiche est un segment, et chaque segment a un rôle précis. Bonne nouvelle : une poignée de segments couvre la grande majorité des messages. On fait le tour des cinq que tu croiseras tout le temps, sur le message de polysomnographie.
Un compte rendu d’examen du sommeil. Le laboratoire renvoie au dossier patient un IAH de 28,5/h, marqué « élevé » : une apnée du sommeil sévère.
Clique sur la légende des couleurs, en haut de l'éditeur, pour sauter d'un segment à l'autre.
MSH, l'enveloppe
Toujours en premier. Il dit qui envoie, à qui, quand, et de quel type de message il s'agit. Si tu devais ne lire qu'un segment pour situer un message, ce serait celui-là.
PID, le patient
L'identité : nom, date de naissance, identifiants. C'est ici qu'un système retrouve de quion parle, et range l'information dans le bon dossier.
PV1, la visite
Le contexte de prise en charge : hospitalisé ou ambulatoire, dans quel service, sous la responsabilité de quel médecin. Le PID dit qui ; le PV1 dit dans quelles circonstances.
OBR, l'examen
La demande ou le compte rendu d'un examen : quel test, prescrit par qui, quand. Dans un résultat, l'OBR coiffe un groupe de mesures.
OBX, le résultat
Une mesure, une valeur. C'est la brique élémentaire : quoi, combien, dans quelle unité, normal ou non. Un examen contient souvent plusieurs OBX, un par paramètre mesuré. Dans notre message, l'IAH, la saturation minimale et la conclusion sont trois OBX.
Et tous les autres
Il existe des dizaines d'autres segments : NK1 (personne à prévenir),AL1 (allergies), DG1 (diagnostic), ORC (contrôle de commande), NTE (note libre). Tu n'as pas besoin de tous les connaître. Repère le code de trois lettres, cherche son rôle, et le segment se lit comme les autres.